Stages 2020 Inscriptions

  • 1 Actuel Encodage de l'inscription
  • 2 Vérification
  • 3 Terminé

Les données de l'enfant

Les données du chef de famille

Stage sélectionné

Les stages*

Fiche Santé

(les informations ci-dessous seront réservés à une utilisation interne par le COD asbl et utilisées en cas de nécessité)
Votre enfant a-t-il subi des opérations ou contracté une maladie susceptible d’affecter son activité sportive ? Si oui, lesquels ?
Votre enfant doit-il prendre quotidiennement des médicaments ?
Si oui, lesquels ?
Votre enfant est-il allergique à certains aliments, matières, médicaments ?
Si oui, lesquels ?

Y a-t-il d'autres remarques utiles à formuler ?
Personnes à contacter en cas d’urgence (+ téléphone)

Message d'avertissement

×

Droits à l'image

Téléchargez le documents Droit à l'image / autorisation parentale pour premiers soins à nous restituer complété et signé.
2 + 0 =
Trouvez la solution de ce problème mathématique simple et saisissez le résultat. Par exemple, pour 1 + 3, saisissez 4.